舒张期与收缩期：血压指南

当您去看医生时，他们通常做的第一件事就是检查您的血压。这是一个重要的步骤，因为您的血压是衡量心脏工作强度的指标。

 

你的心脏是一块拳头大小的肌肉。它由四个腔室组成，包含四个阀门。阀门打开和关闭以让血液通过腔室并进出您的心脏。根据美国心脏协会，您的心脏每分钟跳动 60 到 100 次，或每天约 100,000 次。当它跳动时，血液被迫靠在你的动脉壁上。

 

你的收缩压是你读数的最高数字。它测量血液对动脉壁的压力，而您的心室（心脏的下部两个腔室）挤压，将血液推向身体的其他部位。

 

您的舒张压是您读数的最低值。当您的心脏放松并允许心室重新充满血液时，它会测量血液对您的动脉壁的压力。舒张期——这段时间你的心脏在两次跳动之间放松——也是你的冠状动脉能够为你的心脏供血的时间。

 

血压范围

 

您的血压可能正常、偏高或偏低。高血压也称为高血压，低血压称为低血压。这美国心脏协会将成人的不同血压范围描述为：

 

• 正常：小于 120 收缩压和 80 舒张压
• 升高： 120–129 收缩压和小于 80 舒张压
• 1 期高血压：收缩压 130–139 或舒张压 80–89
• 2 期高血压：至少 140 收缩压或至少 90 舒张压
• 高血压危象：收缩压高于 180 和/或舒张压高于 120
• 低血压：收缩压可能小于等于 90，舒张压小于等于 60，但这些数字可能会有所不同，因为症状有助于确定何时血压过低

 

如果您的收缩压或舒张压高，或者这两个数字都高，您的医生可能会诊断出高血压。他们可以通过检查收缩压和舒张压以及评估您的症状和年龄以及您正在服用的药物来诊断低血压。

 

高血压和低血压的危险因素

 

高血压和低血压都需要管理。总体而言，高血压更为常见。根据美国心脏病学会的数据，现在美国几乎一半的成年人符合高血压的新定义。毫不奇怪，这两种情况的风险因素非常不同。

 

高血压的危险因素

 

您的性别会影响您患高血压的风险。这美国心脏协会指出在 64 岁之前，男性患高血压的风险高于女性。但在 65 岁及以上，女性患高血压的风险高于男性。如果出现以下情况，您的风险也会更高：

 

• 你有一个近亲患有高血压
• 你是非裔美国人
• 你超重或肥胖
• 你有糖尿病
• 你有高胆固醇
• 你有肾病

 

您的生活方式也会影响您的风险水平。如果出现以下情况，您的风险会更高：

 

 

• 你没有太多的体力活动
• 你经历慢性压力
• 你喝太多酒
• 你抽烟
• 你的饮食中盐、糖和脂肪含量很高

 

睡眠呼吸暂停是高血压的一个危险因素，经常被忽视。这是一种导致您在睡眠期间停止呼吸或呼吸无效一次或多次的情况。

 

当您的呼吸不足时，您的氧气水平会下降并且您的血管会收​​缩。这会增加你的血压。当睡眠呼吸暂停持续存在时，这种升高的血压可能会在呼吸正常的白天继续存在。正确治疗睡眠呼吸暂停有助于降低血压。

 

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低血压的危险因素

 

如果您超过 65 岁，您可能会面临体位性低血压的风险，这种情况下，您的血压会在您从坐姿变为站姿时下降。内分泌问题、神经系统疾病、心脏问题、心力衰竭和贫血也可能导致这种情况。

 

如果您脱水或服用某些处方药，例如：

 

• 高血压药物
• 利尿剂
• 硝酸盐
• 焦虑或抑郁药物
• 勃起功能障碍药物

 

各种心脏、荷尔蒙或神经系统问题也可能导致低血压。这些包括：

 

• 甲状腺问题
• 怀孕
• 心律失常
• 心脏瓣膜异常
• 体位性心动过速综合征 (POTS)
• 糖尿病
• 脊髓损伤
• 多发性硬化症 (MS)
• 帕金森病

治疗高血压或低血压

 

有一系列治疗高血压或低血压的方法。

 

治疗高血压

 

建议改变生活方式作为治疗任何阶段高血压的第一步。这些变化可能包括：

 

• 从饮食中消除不健康的食物，例如过量的糖和饱和脂肪
• 多吃对心脏有益的食物，如瘦肉、鱼、水果和蔬菜以及全谷物
• 减少饮食中的钠含量
• 多喝水
• 每天进行体育锻炼
• 戒烟
• 保持健康的体重
• 减少饮酒（女性每天喝一瓶或更少，男性每天两杯或更少）
• 管理压力
• 定期监测您的血压

 

除了这些步骤之外，请考虑您是否正在服用可能会增加血压的药物，例如感冒药、减肥药或治疗注意力缺陷多动障碍 (ADHD)的药物。如果您是，您的医生可能会建议您停用该药物、更换药物或调整剂量。

 

然而，生活方式的改变和药物调整可能不足以降低您的血压值。如果是这种情况，或者如果您患有 2 期高血压或经历过高血压危象，您的医生可能会开一种或多种降压药。

 

常用的处方药包括：

 

• 利尿剂
• β受体阻滞剂
• 钙通道阻滞剂
• 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂
• 血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)
• α-受体阻滞剂

 

除了持续改变生活方式外，还将开具这种药物。

 

治疗低血压

 

低血压的治疗取决于病情的原因。

 

如果某种药物导致您的低血压，您的医生可能会改变您使用该药物的剂量或停止使用该药物进行治疗。

 

如果您的低血压是由感染引起的，您的医生可能会开一种抗生素来治疗感染。或者如果它是由贫血引起的，您的医生可能会开出铁或维生素 B-12 作为补充剂。

 

如果某种医疗状况或疾病导致您的低血压，那么您的医生确定具体原因很重要。对问题的适当管理可以帮助改善或限制低血压的发作。

 

高血压或低血压并发症

 

除非您处于高血压危象中，否则高血压不会引起症状。它实际上被称为“无声杀手”，因为它会悄悄地损害您的血管和器官，而在损害完成之前您可能不会意识到自己拥有它。不受控制的高血压会导致：

 

 

• 中风
• 心脏衰竭
• 心脏病发作
• 视力问题
• 视力丧失
• 肾脏疾病
• 性功能障碍
• 动脉瘤

 

另一方面，血压过低会引起症状。低血压可能出现的症状或并发症包括：

 

• 头晕
• 昏厥
• 癫痫发作
• 胸痛
• 坠落
• 失去平衡
• 恶心
• 口渴
• 无法集中注意力
• 头痛
• 模糊的视野
• 疲劳
• 浅呼吸
• 呼吸急促
• 湿冷的皮肤
• 发青的皮肤

 

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预防血压问题

 

好消息是，您可以采取一些措施来帮助预防血压问题。

 

预防高血压

 

如果您遵循健康的生活方式，您可能会在血压问题开始之前阻止它们，或者限制您的风险。遵循上面“治疗高血压或低血压”中列出的步骤可以帮助保护您免于患上高血压。

 

此外，如果您怀疑自己有睡眠呼吸暂停症状，例如打鼾、白天嗜睡或睡眠不安，请与您的医生讨论睡眠研究。据信睡眠呼吸暂停影响至少2500 万美国成年人。研究已经表明，在睡眠时使用 CPAP 机器可以降低患有睡眠呼吸暂停症的人的血压。

 

预防低血压

 

为了帮助预防低血压，多喝水，最好是水，以防止脱水。从坐姿慢慢站起来，以帮助预防直立性低血压。

 

此外，如果您觉得药物导致血压下降，请立即通知您的医生。可能还有另一种药物选择对您的血压数值影响较小。

 

此外，如果您被诊断出患有任何已知与低血压有关的疾病，请咨询您的医生。讨论您应该注意哪些症状以及如何最好地监测您的病情。

 

概括

 

对于许多人来说，高血压或低血压是可以控制的。对于高血压，如果您采取支持整体心脏健康的生活方式并遵循医生关于控制血压的药物建议，您的前景将是最好的。对于低血压，重要的是要确定原因并遵循任何推荐的治疗计划。

 

因为高血压不会引起症状，一旦你被诊断出患有高血压，定期测量你的血压是至关重要的。即使您正在服用降压药也是如此。无论您是高血压还是低血压，跟踪您的收缩压和舒张压数字都是衡量生活方式改变或药物效果如何的好方法。